Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья
Как правило, каждая женщина знает, что регулярные посещения гинеколога являются необходимостью. Тем не менее, многие женщины испытывают трудности, прежде чем решиться на визит к этому специалисту. Это может быть вызвано различными причинами, такими как предрассудки, страх испытывать болевые ощущения и прочее. В свою очередь, своевременное посещение гинеколога позволяет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств и бесплодия.
Что включает в себя полное гинекологическое обследование?
Гинекологическое обследование может варьироваться в зависимости от потребностей пациентки. Иногда достаточно просто консультации по выводам из осмотра, а иногда гинеколог может провести несколько процедур, тестов и исследований за один визит, чтобы диагностировать состояние репродуктивной системы.
Полное гинекологическое обследование обычно состоит из нескольких этапов. Первым этапом является первичная консультация гинеколога, которая включает в себя беседу со специалистом, процедуру осмотра и забор мазков для проведения других исследований. Вторым этапом являются дополнительные методы исследования, такие как анализы на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап - это обобщение всех результатов и принятие решения о лечении или разработке профилактической программы.
Как проводится гинекологическое обследование? Ответ на этот вопрос будем искать в данной статье.
В начале обследования врач задает ряд вопросов пациентке о жалобах, беременностях и родах, а также о функции менструального цикла. Если у женщины имеются проблемы, связанные с беременностью и выкидышами, то врач будет сфокусирован на скрытых проблемах, которые могут привести к неудачным попыткам забеременеть. Если же пациентка жалуется на выделения, то врач будет искать возможные воспалительные процессы и половые инфекции. При наличии проблем с менструальным циклом будет назначено гормональное исследование.
После того, как врач задал ряд вопросов и собрал необходимую информацию, он проводит визуальный осмотр в гинекологическом кресле. Оценка состояния внешних половых органов позволяет выявить признаки ряда заболеваний, включая бартолинит, вульвит, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы и герпесвирусную инфекцию.
Следом производится исследование с помощью гинекологического зеркала. Это исследование помогает выявить воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения и осмотреть шейку матки.
При выявлении изменений в состоянии шейки матки врач проводит кольпоскопию - это осмотр внутренних органов с помощью прибора, аналогичного микроскопу.
Далее проводится бимануальное исследование, при котором врач прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки, матку и яичники, что позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, а также нарушение размеров и плотности матки и яичников.
Некоторые врачи, в зависимости от возраста пациентки и особенностей заболевания, могут назначить дополнительные обследования, такие как ректальное исследование или анализы крови для определения уровня гормонов и выявления некоторых инфекций.
Гинекологическое обследование может также включать в себя УЗИ. С помощью ультразвукового датчика, введенного в влагалище, врач определяет размеры и положение матки и яичников, а также наличие узлов, кист и других изменений.
Необходимо учесть, что гинекологическое обследование для девочек, еще не живущих половой жизнью, проводится без использования зеркал и включает только опрос и внешний осмотр половых органов для оценки их развития.
Кроме этого, врач может взять мазки для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Весь материал направляется в лабораторию, и через несколько дней приходит результат анализа, на основании которого можно поставить диагноз.
План проведения полного гинекологического обследования
Гинекологи рекомендуют проходить полное обследование, как минимум, раз в год, даже если не беспокоят никакие симптомы женских заболеваний. В ходе профилактического осмотра можно выявить такие заболевания, как дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, которые в течение длительного времени не проявляются.
Однако, если появились какие-либо симптомы, такие как выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушения менструального цикла, к гинекологу нужно обращаться немедленно.
Подготовка к беременности также является поводом для прохождения полного гинекологического обследования. Кроме того, нужно убедиться в отсутствии инфекций и воспалительных заболеваний, убедиться, что половая система развита нормально и нет проблем с гормональным фоном. Этот подход помогает значительно снизить риски во время беременности.
Программа гинекологического обследования может немного отличаться в каждом из случаев. Стандартное профилактическое обследование, к примеру, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на чистоту и цитологию.
Если есть признаки инфекции, врач дополнительно забирает мазки для проведения ПЦР-исследования. Если есть подозрение на нарушение гормонального фона, обязательно определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. Если есть косвенные признаки объемного образования, при необходимости проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию - забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.
Где пройти комплексное гинекологическое обследование: муниципальная клиника, отделение платных услуг в больнице или частная клиника – вот вопрос, который возникает у многих женщин. Чтобы разобраться в плюсах и минусах каждого варианта, стоит более детально рассмотреть каждый из них.
Муниципальная клиника предоставляет бесплатную услугу приема гинеколога в женской консультации по месту жительства. Однако для проведения некоторых исследований может потребоваться дополнительное финансирование. Именно поэтому стоит заложить в бюджет средства на проведение ПЦР-исследований и УЗИ.
К недостаткам муниципальной клиники можно отнести ограниченное время на прием каждого пациента. Врач не всегда имеет возможность найти индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснить результаты обследования и рассказать о профилактике. Время приема ограничено и расписано по минутам, а за дверью уже стоят другие пациенты. Кроме того, не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами, а для обследования используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди, несмотря на введение электронной записи на прием.
Отделение платных услуг в больнице гарантирует больше времени на прием одного пациента. Врачи могут закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков, что является положительным моментом. Но если пациенту нагрубили во время планового осмотра, плата за следующий прием не даст гарантий положительного результата.
Частный медицинский центр – место, где можно встретить недостаточно деликатное отношение минимален. В таких учреждениях руководство тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях нет – их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы провести обследование и поговорить с пациенткой, дать советы по коррекции образа жизни и помочь сохранить женское здоровье.
Минусом частного медицинского центра является цена. Также некоторые медицинские учреждения назначают «лишние» процедуры и обследования, в которых нет необходимости для постановки диагноза. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.
Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках, так как они заключают контракт с лабораториями, которые проводят исследования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.
У многих людей, которые обращаются в частную клинику к гинекологу, возникает вопрос, сколько это может стоить. В этой статье мы рассмотрим разные виды обследований и их стоимость.
Осмотр и консультация гинеколога в частной клинике стоит от 700 до 900 рублей, а за прием у специалиста с высшей категорией или к.м.н. придется заплатить 2000-6000 рублей. Кроме того, стоимость зависит от возможностей клиники, например, от того, является ли она медицинским, перинатальным или госпитальным центром.
Исследование мазка на флору обойдется в 200-400 рублей, плюс еще 200-400 рублей за забор материала. УЗИ малого таза стоит в диапазоне от 1300 до 3000 рублей. Однако, цены могут существенно отличаться в зависимости от многих факторов, таких как квалификация специалиста, качество оборудования и репутация клиники.
Во многих частных клиниках можно найти программы комплексного гинекологического обследования, которые стоят чуть дешевле, чем отдельные исследования. Однако, под понятием "комплексное обследование" могут подразумеваться разные виды исследований, поэтому важно уточнять, что именно входит в комплекс.
Например, одна из частных клиник в Москве предлагает полную программу профилактического обследования, включающую УЗИ всех внутренних органов, два приема терапевта, рентгенографию легких, ЭКГ, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоимость этой программы более 40 000 рублей. Другая клиника предлагает программу, которая включает осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Стоимость такой программы составляет около 4000 рублей.
Гинеколог - это важный специалист, от здоровья женщины зависит многое. Но важно не только найти «своего» врача, с которым комфортно общаться, но и проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год. Только так можно избежать возможных проблем со здоровьем в будущем.
Фото: freepik.com