Алкоголизм - это заболевание, которое тесно связано с генетическими и психологическими факторами. Физиологически, проявление этого заболевания начинается в тот момент, когда мозг пациента воспринимает алкоголь как необходимость для обеспечения жизнедеятельности организма. Токсические воздействия алкоголя вызывают тотальную перестройку личности и формирование зависимого поведения. Лечение этой патологии требует непрерывного комплексного подхода к терапии.

Алкоголизм медленно, но верно развивается, и может оставаться незамеченным долгое время, поскольку не всегда проявляется в асоциальном поведении. Большинство пациентов обращается за помощью к врачу уже на стадии тяжелой физиологической и психологической зависимости от алкоголя. Лечение алкоголизма состоит из трех последовательных этапов.

Статья рассказывает о трех этапах лечения алкогольной зависимости: детоксикации, реабилитации и постреабилитационной поддержке. Каждый этап необходим для полноценного лечения и не может быть пропущен.

Первый этап - детоксикация. На этом этапе происходит вывод токсинов из организма и снятие абстинентного синдрома при помощи капельниц. Данные меры проводятся в стационаре. Детоксикация работает на нормализацию обменных процессов в организме, улучшение сна и настроения. Обычно на этот этап уходит от трех до пяти дней, но существуют ускоренные программы, которые позволяют вернуться в работоспособное состояние за 1-2 дня.

Второй этап – реабилитация. На этом этапе осуществляется борьба с психологической тягой к алкоголю, оставляя за собой детоксикационный этап. Реабилитация проводится в специализированных центрах или наркологических клиниках. Результаты стационарного и амбулаторного подхода практически одинаковы и зависят от выбранной программы, лучшим сочетанием которых является когнитивно-поведенческий подход в сочетании с медикаментозной поддержкой. В ходе реабилитационного периода длительностью в среднем от 6 до 12 месяцев больной получает необходимую помощь: психотерапевтическую поддержку, медикаментозную коррекцию остаточных нарушений, работу с родственниками для коррекции внутрисемейных отношений и предотвращения созависимости. Пациент оказывается под контролем и наблюдением специалистов, часто при поддержке терапевтического сообщества.

Таким образом, третий этап – постреабилитационная поддержка, не менее важен, чем предыдущие. Больной после лечения не должен резко вернуться к привычному образу жизни, поэтому ему необходимо посещать постреабилитационные группы, где он научится контролировать свое поведение, даже в случае стрессовых ситуаций. Постреабилитационная поддержка поможет поддерживать достигнутое на предыдущих этапах лечения состояние на длительный период времени.

Многие больные алкоголизмом не осознают полной серьезности своего заболевания, что затрудняет процесс лечения, даже если они добровольно согласились на стационарное лечение. Однако, для того чтобы успешно преодолеть это препятствие на пути к выздоровлению, был разработан ряд медикаментозных и психотерапевтических методов и процедур.

Психологические процедуры могут иметь огромный положительный эффект на изменение привычек, связанных с потреблением алкоголя. Они помогают изменить отношение к спиртному и переоценить его роль в жизни. После психотерапевтического воздействия человек осознает важность трезвости, научится преодолевать патологическое влечение к алкоголю, решает задачи без использования спиртного и ставит долгосрочные цели.

В настоящее время методы, используемые когнитивно-поведенческой школой, считаются одними из наиболее эффективных. Это включает в себя когнитивно-поведенческие методы (КПТ), эмоционально-рационально-поведенческую терапию, дезенсибилизацию и переработку через движение глаз (EMDR), а также группы взаимопомощи Smart Recovery.

Кодирование - это методика, при помощи которой пациент получает запрет на употребление спиртных напитков, который вводится в его подсознание в состоянии ясного или измененного сознания. Эта техника позволяет на срок до одного года устранить непреодолимую тягу к алкоголю и внедрить подсознательную программу о возможных последствиях нарушения запрета. Несмотря на то, что кодирование является популярным и простым методом, не все пациенты могут воспользоваться им в связи с серьезными противопоказаниями.

Гипноз: приемы работы с подсознанием и зависимостями

Существует несколько подходов к использованию гипноза в лечении зависимостей. Одним из них является якорный гипноз, который базируется на техниках нейролингвистического программирования. Суть этого метода заключается в том, что с помощью специально подобранного стимула – якоря – в подсознание человека закладывается условный рефлекс отказа от вредной привычки. Якорем может выступать практически любой объект или событие, главное – эффективно его применить в индивидуальной работе с пациентом.

Другим подходом является эриксонианский гипноз. Его суть заключается в том, что пациент вводится в состояние легкого транса, чтобы сформировать программную установку на трезвость и оздоровление организма. Важно отметить, что этот метод не проводит жестких запретов и директив, а строится на нежном, комплексном воздействии на подсознание.

Гипноз, в целом, является вспомогательным методом в лечении зависимостей. Тем не менее, правильно использованный, он может помочь человеку преодолеть и остановить вредную привычку.

Медикаментозные процедуры в лечении алкогольной зависимости

Лекарственные средства могут быть полезны в создании условий, при которых употребление алкоголя перестанет вызывать больному положительные эмоции, а наоборот приведет к серьезному ухудшению физического состояния, даже до смертельного исхода. Это осознание помогает удерживать больного от возврата к употреблению алкоголя. Однако использование подобных лекарственных препаратов должно осуществляться только после детоксикации и тщательной оценки здоровья пациента. В последнее время получило распространение применение блокаторов опиатных рецепторов для лечения алкогольной зависимости.

Инъекции

Для лечения алкоголизма больным вводят различные препараты инъекционным путем. Одним из таких препаратов являются препараты на основе дисульфирама, которые способны накапливаться в тканях организма, не оказывая никакого воздействия на здоровье до момента первого употребления алкоголя. Как только алкоголь попадает в организм, препарат начинает проявлять своё действие. Это может проявляться по-разному - от учащения сердцебиения до остановки дыхания.

Эффект от внутримышечного введения препаратов, основанных на налтрексоне, более мягкий. Они способны блокировать приятное чувство опьянения, не представляя при этом угрозу для жизни пациента.

Ресурсные методы лечения алкоголизма могут быть не всегда доступными пациенту, но имущественный подход предоставляет более длительный эффект. Имплантация специальных капсул и таблеток под кожу дает возможность запустить неприятные реакции в случае приема алкоголя, такие как тошнота, удушье и приливы жара. Этот метод получил широкое распространение в прошлом, но с появлением блокаторов опиоидных рецепторов частота его использования снизилась.

Эффективность борьбы с алкогольной зависимостью достигается путем использования комбинации медикаментозной и психотерапевтической терапии. Данный метод обеспечивает эффект двойного блока, усиливая установку на трезвость под гипнозом и внушая таким образом несовместимость алкоголя и принимаемых лекарственных средств. Тем не менее, необходимо отметить, что комбинированный метод лечения алкоголизма не гарантирует пожизненного эффекта. В период его действия забота больного и его ближнего окружения заключается в осуществлении психотерапевтических и реабилитационных мероприятий, направленных на установление правильного образа жизни, чтобы проблема не возвращалась.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от употребления алкоголя умирают более 2,5 миллионов человек. Злоупотребление алкоголем в различных напитках негативно влияет на все органы и системы организма, поэтому эффективное лечение алкоголизма предполагает индивидуальный и комплексный подход. Особую важность имеет психологическая составляющая терапии, а также работа с семейным психологом, которая помогает родственникам и близким пациента преодолеть созависимость.

Фото: freepik.com