Перелом шейки бедра: диагностика, лечение и реабилитация
Травма, которая называется переломом шейки бедра, наиболее распространена среди пожилых женщин. Это очень тяжелая травма, которая может длительное время преследовать людей, которые ее получили. Реабилитация является необходимым шагом на пути к полному или частичному восстановлению.
Травма, которую может вызвать перелом шейки бедра, обычно связана с другим заболеванием, остеопорозом. Это заболевание поражает около двух третей всех людей, которые получили такую травму, и приводит к внутрисуставным и внесуставным переломам из-за истончения и деформации костной ткани.
Поэтому, было бы целесообразно рассмотреть связь между остеопорозом и переломами шейки бедра.
Остеопороз и перелом шейки бедра: основные факторы риска и методы профилактики
С момента достижения возраста 35 лет в организме человека начинают происходить метаболические изменения. Один из таких изменений связан с тем, что кальций из костной структуры вымывается быстрее, чем откладывается в ней. Однако на скелет человека влияет не только кальциево-магниевый баланс, но и многие другие факторы. Именно поэтому остеопороз и перелом шейки бедра стали настоящей болезнью возраста.
Один из главных факторов риска развития остеопороза и, как следствие, перелома шейки бедра – это потеря костной массы. Она может быть вызвана рядом причин, за которыми стоят нарушения в обмене веществ. В частности, снижение уровня магния в организме, который отвечает за удержание кальция, ведет к потере кальция из костной ткани. Также женщины после менопаузы сталкиваются с дополнительным риском из-за уменьшения количества эстрогенов в крови – гормонов, которые помогают удерживать кальций в организме. Поэтому остеопороз и переломы шейки бедра чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Чтобы предотвратить возрастные метаболические изменения и свести к минимуму риск развития остеопороза и перелома шейки бедра, учитывая все вышеперечисленные факторы, необходимо следить за своим здоровьем. Регулярное получение достаточного количества магния и витаминов В6 и D3 обеспечивает удержание кальция в организме, а также поддерживает здоровый скелет. Важно также следить за своим образом жизни, правильно питаться и вести активный образ жизни.
Если у вас есть генетическая предрасположенность к остеопорозу, лечение на основе патогенетической бифосфонатной терапии может предотвратить потерю костной массы. Однако следует помнить, что эффект от приема препаратов наступает очень медленно. Кроме того, если вы уже получили перелом шейки бедра, полноценная реабилитация включает не только медикаментозное лечение и хирургические операции, но также и целый комплекс мер по восстановлению тела после травмы.
В заключение, стоит отметить, что чтобы избежать остеопороза и перелома шейки бедра, необходимо непрерывно следить за своим здоровьем и консультироваться с профессиональными врачами по поводу сбалансированных методов профилактики и лечения.
Перелом шейки бедра – это серьезное повреждение, требующее комплексного лечения и восстановительных процедур. Бедренная кость является самой крупной и длинной трубчатой костью в организме человека, состоящей из нижнего эпифиза, костного тела и верхнего конца. Верхушка кости имеет округлую головку, соединенную с тазовой костью, а также тонкую часть – шейку бедра. На рубеже тела и шейки располагаются большой и малый вертелы. Переломы могут произойти в трех разных областях: в самой шейке, в головке бедренной кости и в большом вертеле. Несмотря на различия в тяжести травм, все переломы требуют аналогичного подхода к лечению.
Перед лечением и реабилитацией необходимо диагностировать перелом и знать его симптомы. Они могут включать умеренную боль, концентрирующуюся в области паха и усиливающуюся при попытках движения, а также относительное укорочение ноги и ротацию (поворот) стопы наружу. При подозрении на перелом необходимо исследование с помощью рентгена.
Существуют переломы шейки бедра небольшой тяжести, когда больные игнорируют травму и продолжают более активный образ жизни, что может привести к осложнениям и инвалидности. Лечение может быть хирургическим или нехирургическим, в зависимости от возраста, тяжести повреждения и других факторов. Консервативное лечение может быть выбрано, если пациент молодой и перелом легкой степени тяжести, а хирургическая операция представляет собой риск для жизни больного. Оперативное лечение может включать в себя остеосинтез (состоящий в скреплении осколков бедренной кости металлическими винтами) или эндопротезирование (замену поврежденного сустава искусственным протезом).
Однако независимо от метода лечения, после этого следует длительный период восстановления и реабилитации. Лечение перелома шейки бедра связано с определенными трудностями, и это связано не только с тяжестью повреждения, но и с областью ее расположения в организме.
Перелом шейки бедра – серьезное травматическое состояние, которое требует профессионального лечения и, конечно же, последующей реабилитации. Как правило, после проведения операции или консервативного лечения пациенту назначаются специальные правила поведения, направленные на дополнительную защиту поврежденной ноги. Некоторые из этих правил могут казаться на первый взгляд кажущимися не самыми удобными, но их необходимо соблюдать на протяжении всего периода реабилитации.
К таким правилам относятся:
- - Нельзя наклоняться вперед с углом более 90 градусов;
- - Нельзя поднимать колено выше уровня бедра;
- - Нельзя скрещивать ноги в коленных суставах или в области лодыжки;
- - Нельзя делать вращательные движения травмированной ногой.
Приведенные выше запреты будут действовать до тех пор, пока их не отменит лечащий врач.
К сожалению, реабилитация после перелома шейки бедра сопряжена с рядом определенных проблем, которые требуют тщательной работы специалистов. Некоторые из этих проблем включают:
- - Боли в области паха;
- - Недержание мочи (не у всех больных);
- - Появление пролежней и атрофия мышц;
- - Застойная пневмония и тромбоэмболия;
- - Нарушения аппетита и пищеварительной системы;
- - Депрессивные состояния.
Решение каждой из этих проблем требует комплексной реабилитации, особенно это актуально для пожилых пациентов. В свою очередь, задача комплексной реабилитации – восстановление утраченных функций и подвижности пациента, что достигается комплексным подходом. Для того чтобы произвести качественную реабилитацию, следует принять некоторые меры, которые предпринимаются при восстановительном лечении, в том числе:
- - Ручной и аппаратный медицинский массаж, различные физиотерапевтические процедуры и дыхательная гимнастика являются неотъемлемой частью ухода и восстановления после перелома шейки бедра. Они позволяют улучшить кровообращение, аппетит и мышечный тонус, снять некоторые виды боли, обеспечивают здоровый сон и могут предотвратить появление пролежней, застойной пневмонии и мышечной атрофии.
- - Гигиенический и сестринский уход подразумевает круглосуточный контроль над состоянием пациентов, своевременный прием лекарств, забор анализов, подбор и смена положений тела в кровати, заботу о личной гигиене пациента.
- - Лекарственная терапия заключается в индивидуальном подборе действующих фармакологических препаратов утоления боли, успокаивающих и сосудистых средств с учетом анализа общего состояния пациента: его сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.
- - Психотерапия предполагает внушение пациенту оптимизма в будущее, снятие депрессивных и тревожных состояний, настрой на быстрое восстановление и устранение проблем с аппетитом.
- - Ортопедическая терапия означает использование специального оборудования: кроватей, ортезов и специальных тренажеров, позволяющих безопасно, быстро и правильно обрести активность.
- - Диетология в реабилитации пациентов с переломами шейки бедра играет существенную роль не только в отношении получения ими всех необходимых питательных веществ, микроэлементов и витаминов в сбалансированном виде, но и для получения эстетического наслаждения, поднятия аппетита и настроения.
Конечно, реабилитационные меры могут проводиться дома, но это требует навыков и знаний в медицине. К сожалению, не все родственники пострадавших могут позволить себе это физически из-за работы или работы других членов семьи. При этом недостаточное внимание к больному может только ухудшить его состояние и вызвать чувство ненужности или зависимости от обстоятельств. В связи с этим, проведение реабилитации в специализированных центрах является более предпочтительным вариантом.
Важно отметить, что всю информацию, касающуюся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com