Особенности лечения и восстановления пожилых людей после переломов конечностей
Переписав статью, структуру оригинального текста я пытался сохранить. Пословица "Старость не радость" наводит на размышления о том, что старость всегда сопровождается трудностями, одной из которых являются проблемы со здоровьем. У пожилых людей часто возникают различные заболевания, которые прогрессируют с годами. В этой связи особую важность имеет поддержание здоровья в отличном состоянии.
Одной из причин обращения пожилых людей за медицинской помощью являются переломы. Что приводит к хрупкости костей в преклонном возрасте и какие последствия могут возникнуть при подобных травмах?
С возрастом обменные процессы в организме замедляются, а способность к регенерации, т. е. естественному восстановлению повреждений, также снижается. Именно поэтому у людей старшего возраста может развиваться остеопороз, прогрессивное снижение плотности костной ткани. Как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью. У людей пожилого возраста также происходит уменьшение роста, появляется сутулость, патологическое искривление позвоночника и нетривиальные гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.
А еще одним фактором риска переломов у людей пожилого возраста выступает слабость и головокружение, которыми могут страдать при наличии хронических заболеваний, таких как болезни сердца и сосудов. На этом фоне пожилым людям легко терять равновесие и упасть, например, на скользкой дороге или даже во время выполнения повседневных домашних дел - во время уборки или гигиенических процедур.
Для мышечной и костной системы человека наиболее благоприятным периодом является молодость и раннее зрелое возрастное состояние. Именно поэтому врачи считают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родители которых страдали от данного заболевания, а также у пациентов с низкой массой тела, курильщиков и злоупотребляющих алкоголем, а также у людей, которым по иным причинам приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты, часто назначаемые при артритах, бронхиальной астме и некоторых заболеваниях кожи.
Статья расскажет о последствиях переломов для пожилых людей. Для молодых людей перелом кости не представляет серьезной опасности, врачи научились справляться с такими случаями. Однако, для людей преклонного возраста даже малейшая травма может привести к летальному исходу.
Первая причина связана с медленным сращиванием костей. Обмен веществ и кровоснабжение скелетной ткани ухудшаются в возрасте, что затрудняет процесс заживления.
Вторая причина заключается в необходимости временной иммобилизации поврежденной области тела и обязательном придерживании постельного режима. Например, при переломе шейки бедра или позвонков. Долгое отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.
Возможно возникновение тромбоэмболий, что связано с снижением подвижности пациента, что ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей. Как результат, они могут привести к закупорке легочной артерии, что может стать причиной летального исхода.
Профилактика переломов
Важно задуматься о профилактике остеопороза и переломов, связанных с ним, еще до наступления старости. Согласно рекомендациям врачей, человек должен вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой и регулярно заниматься йогой, чтобы избежать переломов.
Одним из важнейших факторов профилактики и восстановления является правильное питание, которое должно включать рекомендуемую дозу витамина D (600-800 МЕ в день) и кальция (1000-1500 мг). Кроме того, рекомендуется отказаться от употребления алкоголя. Витамин D содержится в морской рыбе, особенно в ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, а кальцием богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи и тофу. При необходимости, также можно прибегнуть к использованию в специализированных витаминно-минеральных комплексов, которые помогут укрепить кости и иммунитет.
Людям в возрасте полезно каждый день дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. Кроме того, желание жить и внимание со стороны родственников могут помочь им избежать депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.
В соответствии с оценками Всемирной организации здравоохранения, ежегодно примерно треть людей старше 65 лет падает, более половины из них - повторно. Более 10-15% всех падений приводят к серьезным повреждениям. Кроме того, последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти пожилых людей. При переломах костей важно не только правильно и своевременно лечить их, но и правильно реабилитировать, что особенно важно для людей преклонного возраста. После проведения восстановительных мероприятий необходимы постоянные меры профилактики повторных переломов.
В нашей статье мы рассмотрим лечение переломов у людей старшего возраста и методы, которые возможно применить в данной ситуации.
Для начала, следует отметить, что лечение переломов в этом возрасте может потребовать хирургического вмешательства. Например, при остеосинтезе обломки костей соединяются металлической пластиной, а при эндопротезировании сустава - костное сочленение полностью заменяется имплантатом.
Тем не менее, не все пожилые люди способны выдержать операцию, поэтому решение о необходимости хирургического вмешательства принимается индивидуально.
Но главная задача - вернуть пациента к прежней активной жизни. После перелома, пациенты заметно слабеют, теряют мышечную массу и заботы амбулаторного пациента могут озадачить медицинские работников своей нестандартностью. К счастью, уже существуют методы и курсы реабилитации, которые помогут пациенту восстановить способность к самостоятельной ходьбе и вернуться к прежнему ритму жизни.
Поэтому специалисты рекомендуют обратиться к квалифицированным реабилитологам еще на этапе планирования лечения, чтобы вместе с травматологом и хирургом принять верное решение и помочь пациенту быстро и эффективно восстановиться после перелома.
Переломы лучевой кости в дистальном отделе: причины, лечение и реабилитация
Переломы лучевой кости в дистальном отделе являются распространенной травмой верхних конечностей, которая обычно возникает при падении на вытянутую перед собой руку. В случае, если перелом не сопровождается осложнениями, для лечения используется гипсовый лонгет (их полимерную повязку). Однако, если у костных отломков наблюдается смещение или существует вероятность затруднения процесса их сращения, врачи используют спицы.
Лечение перелома лучевой кости занимает примерно 6 недель, после чего необходимы реабилитационные мероприятия и легкая физическая нагрузка. В рамках курса специальных упражнений врачи направляют усилия на восстановление мышечной силы поврежденной руки. Пациентам рекомендуется придерживаться рекомендаций врачей и следить за эффективностью реабилитационных мероприятий, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления обычного образа жизни.
Одной из наиболее распространенных травм среди пожилых людей является перелом хирургической шейки плечевой кости, который может произойти при падении с небольшой высоты на локоть или при сильном рывке, например, во время прогулки с животным, удерживаемым на поводке.
Если перелом произошел без смещения костей, то для лечения достаточно надеть специальную повязку на руку. А если обломки кости разошлись, врачи проводят процедуру по их совмещению. При этом пациентам может потребоваться местная анестезия или процедура по скелетному вытяжению. В случае тяжелых повреждений может потребоваться операция с установкой пластин. Однако для ослабленных пациентов данная процедура может быть противопоказана.
Срок обязательного ношения повязки составляет обычно около шести недель. В последующем пациенту требуется специальная реабилитация с целью восстановления обычной функциональности поврежденной конечности.
Переломы мыщелков плечевой кости и надмыщелковые переломы - они могут быть диагностированы при травмах локтя, обычно связанных с падением на руку. Лечение этого типа повреждений требует наложения гипса и фиксирующей повязки на руку, а в более сложных случаях может понадобиться скелетное вытяжение руки, а иногда - и операция.
Носить гипс необходимо около шести недель. Что касается реабилитации, то она похожа на восстановление после других типов переломов руки.
Переломы шейки бедра: причины, лечение и реабилитация
Шейка бедра - самое хрупкое и слабое место в структуре бедра, поскольку она имеет плохое кровоснабжение. Именно поэтому переломы в этой области заживают очень медленно. Как правило, пожилые люди рискуют получить такой перелом, когда падают с высоты, соответствующей их росту.
Для лечения переломов шейки бедра практикуется хирургическое вмешательство, а именно остеосинтез с использованием штифта, спицы, пластины, а также замена головки бедренной кости или всего сустава. После операции больной госпитализируется на несколько дней. А для полноценного восстановления подвижности больной конечности могут потребоваться несколько месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий.
Важно отметить, что ситуация с переломами шейки бедра в России неутешительна - в 2010 году на территории страны каждые пять минут происходил один перелом шейки бедра. И, по данным специалистов, к 2035 году показатель вырастет до одного перелома в три минуты. В то же время не все пожилые пациенты из разных регионов России имеют доступ к современной хирургической помощи. Особенно сложно обстоят дела в малонаселенных районах и городах.
Вертельные переломы бедра у пожилых людей происходят в результате остеопороза, как и в случае других видов переломов. Бедренная кость зарастает очень медленно, и поэтому хирурги часто предлагают операцию для совмещения отломков или замены тазобедренного сустава.
Лечение перелома и реабилитация после операции могут занять полгода и более. Пациентам необходима помощь в повседневных делах, таких как гигиенические процедуры и приготовление пищи. Кроме того, часто требуется особое адаптирование жилья, чтобы учесть особенности здоровья и ограниченной подвижности пациента.
Перелом большеберцовой кости, главным образом, происходит в результате травм колена, когда пациент падает на согнутые ноги. В результате такого перелома может произойти кровоизлияние в коленном суставе. Лечение данного повреждения кости может варьироваться от наложения гипса или спиц (в случае применения аппарата Илизарова), до проведения хирургической операции с применением шурупов или пластин.
Длительность полного восстановления конечности в случае такого перелома составляет около шести месяцев. В течение этого времени пациент должен проходить соответствующие реабилитационные процедуры, включая физиотерапию, массаж и другие специальные методы.
Перелом лодыжки – частая травма, возникающая в результате травмы ноги или падения пожилых людей на подвернутую ногу. Несколько недель лечения, как правило, требуется для заживления в тех случаях, когда перелом не сопровождается осложнениями.
Эти переломы в большинстве своем лечатся через наложение гипсового лонгета со специальным металлическим «стременем» в нижней части, которое помогает больному опираться на больную ногу, не используя костыли.
Реабилитация пациентов направлена на быстрое восстановление здоровой походки и профилактику хромоты. Обычно, после заживления перелома, медицинский специалист рекомендует пациенту прохождение курсов физической терапии. Они помогают вернуть комфорт и свободу передвижения, которые были утрачены после травмы.
Фото: freepik.com