Педиатр из ЕАО: Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно

Неделю с 6 по 12 мая 2024 года Министерство здравоохранения Российской Федерации объявило Неделей сохранения здоровья легких. Ежегодно в первый вторник мая в мире также отмечается Международный астма-день. Он был организован, чтобы привлечь внимание общества к проблеме бронхиальной астмы. Об одном из самых распространенных заболеваний в мире ИА ЕАОMedia побеседовало с заведующей педиатрическим отделением ОГБУЗ "Детская областная больница", врачом-педиатром Татьяной Мелисовой. 

— Татьяна Викторовна, что означает термин "астма"?

— Сегодня термином "астма" обозначают приступы удушья различного происхождения. Но чаще под этим подразумевают бронхиальную астму — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое возникает в результате действия аллергенов и приводит к симптомам болезни — затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди. Больной реагирует на то, на что здоровые люди не реагируют, — пыльцу деревьев, домашнюю пыль, шерсть животных, некоторую пищу, лекарства и так далее. Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно.

— В каком возрасте может возникнуть это заболевание?

— Необходимо отметить, что в нашей стране распространенность бронхиальной астмы среди взрослых составляет 6,9 %, среди детей и подростков колеблется от 10,6 до 16,9 % в разных регионах страны. Астма может возникнуть в любом возрасте. Но чаще ей подвержены маленькие дети — у половины пациентов болезнь развивается до 10 лет, причем у детей до 2 лет диагностировать астму сложно — она часто скрывается под маской других заболеваний.

— Каковы факторы риска?

— Среди факторов риска можно выделить условия жизни, климат, вид деятельности, характер питания, наследственность. Поэтому неблагоприятная экологическая обстановка, использование пищевых добавок, синтетических материалов, активное и пассивное курение, отягощённая наследственность и общее ухудшение здоровья приводят к постоянному росту количества людей, подверженных бронхиальной астме.

— Назовите, пожалуйста, категории населения, которые наиболее подвержены этому заболеванию?

— Болезнь чаще всего поражает людей с наследственной предрасположенностью (например, тех, чьи близкие родственники страдали непосредственно астмой, хроническими заболеваниями дыхательной системы, аллергическими реакциями); заядлых курильщиков; лиц, страдающих атопическим дерматитом (воспалительное поражение кожи, имеющее аллергическую природу и передающееся генетически); лиц с бронхообструктивным синдромом при острых респираторно-вирусных инфекциях; людей, которые работают в особых условиях (душных и пыльных помещениях) или с парфюмерией, химическими реактивами. Именно этим группам лиц особенно важно поберечься.

— Что можете порекомендовать нашим читателям в качестве мер профилактики?

— Профилактика астмы включает в себя первичные и вторичные меры. Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность. Основным провоцирующим фактором в таком случае становятся аллергены, попадающие в организм с питанием. Профилактика бронхиальной астмы у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию предполагает предупреждение возникновения аллергических реакций. Рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание таких детей, что позволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечника. Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов направлена на предупреждение негативного влияния провоцирующих факторов заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, химических веществ. Так, во-первых, необходимо устранить возможные причины заболевания из числа источников заражения, и только потом приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития осложнений и острых приступов болезни. Правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники болеют или болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой.

— Какие правила необходимо соблюдать?

— Препараты (противоаллергические), особенно назначенные врачом, должны приниматься в обязательном порядке с целью уменьшения или полного исчезновения повышенной чувствительности организма;

— рекомендуется исключить высокоаллергенные продукты питания из повседневного рациона;

— полностью отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков;

— ограничить общение с домашними животными, лучше отказаться даже от содержания рыб, потому что сухой корм часто становится причиной аллергии;

— регулярно проводить уборку жилого помещения, проветривать его;

— своевременно лечить острые респираторно-вирусные инфекции в холодное время года;

— выполнять дыхательную гимнастику и другие методы терапии (иглоукалывание, фитотерапия);

— принимать витаминные комплексы, назначенные лечащим врачом.

— Спасибо.